核心提示：胎盘早期剥离的症状：胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症。主要症状是阴道出血和腹部。胎盘早剥的出血量有很大的差异，也许可能只有一点点，也可能像月经量或血崩的量；此外会有肚子痛，胎盘在的地方有压痛，当出现尖锐有如刀割那样的疼痛，肚子摸起来像木板一样硬，就必须要特别注意；随著出血范围的扩大，可能会出现胎儿缺氧导致中枢神经伤害的危险、胎儿心跳感觉很远甚至过快、过慢，子宫肌肉强直、休克等症状。

　　 胎盘早剥的发病机理尚未完全阐明，其发病可能与以下因素有关。

　　1、血管病变胎盘早剥孕妇并发重度妊娠高血压、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。

　　2、机械性因素外伤（特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等）、行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降，均可能促使胎盘早剥。此外，双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快，使子宫内压骤然降低，子宫突然收缩，也可导致胎盘自子宫壁剥离。

　　3、子宫静脉压突然升高妊娠晚期或临产后，孕产妇长时间取仰卧位时，可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，而子宫静脉却瘀血，静脉压升高，导致蜕膜静脉床瘀血或破裂，导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。

　　309医院产科权威专家温馨提示：胎盘早剥孕的诊断主要根据病史，临床症状及本征，轻型胎盘早剥由于症状与体征不够典型，诊断往往有一定困难，应仔细观察与分析，并借B型超声检查来确定，重型胎盘早剥的症状与体征比较典型，诊断多无困难，确诊重型胎盘早剥的同时，尚应判断其严重程度，必要时进行上述的实验室检查，确定有无凝血功能障碍及肾功能衰竭等并发症，以便制定合理的处理方案。