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阴道癌的症状及其扩散转移

时间: 2009-11-06 来源: 309妇科医院 作者: 妇产科诊疗中心 点击:

  原发性阴道癌少见,发病率约为(0.1~0.2)/1000000 占妇女生殖系统恶性肿瘤的1%~2%发病的高峰年龄在40~59 岁之间。80%~90%的阴道癌是转移性的,治疗应依据原发病灶。 

  阴道癌的主要临床症状有以下几个方面:

  1)阴道出血:多为接触性出血。绝经前患者可表现为不规则阴道出血,绝经后患者表现为绝经后出血。

  2)阴道排液:可为水样、米汤样或混有血液,排液主要与肿瘤坏死组织、感染有关。

  3)压迫症状:晚期肿瘤压迫邻近器官,可出现相应压迫症状。如压迫膀胱、尿道时,可出现尿急、尿频、血尿;压迫直肠时,可出现排便困难、里急后重;当肿瘤穿透直肠,还可出现便血。

  阴道癌的扩散及转移主要有以下几个方面:

  1)直接播散到邻近的软组织和骨结构,包括阴道周围,子宫旁、膀胱、尿道、直肠和骨盆。 

  2)淋巴结播散:上段阴道淋巴结引流与宫颈癌相似。先达盆腔,然后腹主动脉旁淋巴结,下段1/3阴道引流与阴道癌相似,到腹股沟和股淋巴结,再到盆腔淋巴结。有双向引流可能,特别是中段。

  3)血行播散:
发生较晚,常见为肺、肝、骨转移,先淋巴结转移,后血行转移。

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