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多囊卵巢综合症的诊断

时间: 2009-11-12 16:01 来源: 解放军第309医院 作者: 妇产科诊疗中心 点击:

  多囊卵巢综合症的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

  一、临床表现:

  
1、发生于育龄妇女2231岁约占85%

  2、月经稀发、月经过少、继发性闭经:约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%

  3、多毛:约占70%以上唇两臂下肢为显着乳周下腹中线可有1至数根长毛;

  4、肥胖:约占30%或只有体重增加而肥胖不明显;

  5、不孕:约占75%以原发性不孕较多见;

  6、妇科检查:约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

  二、B超检查:见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。

  三、激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平雄激素水平高,而孕激素水平偏低,促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰,约30%的病人催乳素也增高。

  四、腹腔镜检查:卵巢包膜增厚,呈珍珠色,表面不平者约占73%;卵巢增大者约占80%;卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%;卵巢表面血管增多者约占64%

  五、取卵巢组织活检:发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均,皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化缺乏,或偶见黄体或白体。

  309医院妇科权威专家温馨提示:多囊卵巢综合症主要是由于体内激素水平的失衡,患多囊卵巢综合症的不良后果有很多,严重影响广大妇女的身心健康,远离多囊卵巢综合症最好的办法是定期检查,一经发现及时就诊,彻底根治多囊卵巢综合症,就必须对症治疗。

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